Important : Avant d'exercer votre choix, veuillez prendre connaissance des instructions situées au verso - Important • Before æ/ecfrng pfesee zefër lo instructions on zev'eœe siôe

Quelle que soit l'option choisie, noircir comme cecilia ou les cases œrrespondantes, dater et signer au bas du fomulaire - 'Il hicheveroprïon is used, shede box(es) like thisN, date and eign at ffie ôoffom of tfie forn›

Œ JE DÉSIRE AOSUTER À CETTE ASOENîBLÉE et demande une carte d'admission : dater et signer au bas du formulaire / f MSN 7'O ATTEAfD ?*HESf4AREHO1OER'SAfEE7'fNGaocfrequesra/tadmfas/onoarzf:zfa›aanrtafgztatifie8o/tomor›8erorm

SAMSE

Société Anonyme au capital de 3 458 084 €

Siège social : 2 rue Raymond Pitet 38100 GRENOBLE

056 502 248 RCS Grenoble

ASSEMBLEE GENERALE MIXTE

CADRE RESERVE A LA SOCIETE • FOH CŒgPAJUS DSE ONLY

klentiiiant - Accotinr

Nomlnatif

Vote double

Nombre de volx • ff//möer o7 rotfng /fgnfa



Convoquée le 21 mai 2026 à 14 heures

COMBINED GENERAL MEETING

To be held on May 21th 2026 at 02.00 pm



JE VOTE PAR CORRESPONDANCE/ f VOTE BY N'ONT

Cf. au verso (2) - See reverse f2,/

Je vote QUI à tous les projets d• resolutions prùaaMès ou agrêèa par le Conseil d'Administration ou B Diæctoiæ ou la Gêænce, È l'EXCEPTîON de ceux que je signale en noirciaeant comme ceci B l'une dea cseea "t4on" ou "Abateniion". f ï vote ¥'f8ait the draft ivaoàiiions epproved ôy itæ Bosrd of Dfæctoæ, fX6fPT those fitdfcsred bya eheded for, ïîàe fttfaH, for æWch l vote Ho or l vt›etelri.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Sur las projets da

oorraspondent à mon choix. On ne drafiæeofurionr nor

cho/ce.

A B

JE DONNE POUVOlg Â,U PRÉSIDENT

DE L'ASSEMBLÉE GENERALE

Cf. au verso (3)

JE DONNE POUVOIR À : CI. au verso (4)

pour ma æprñsenter à l'Aasemblée

l HEREBY APPOINT.- no avec taj

M. Mme ou Mlle, Raison Sociale / Mr, Mre or Mies, Corporate Name

11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

Abc.0 0

ATTENTION : Pour lee titæe au porteur, lee prôeeMes instructions doivent êtæ transmises à votæ banque.

GA £fTÎOÏU." Ag for bearer ghazes, tho present*nstructions mvi// be va7fd on/y ïf tfiey aze ¥firecdÿ zelumod to your öan/r.

Nom, prénom, adresse de l'actlonnalre {les modifications de cesinfomations doivent étre adressées äl'établissement concerné

et ne peuvent être effectuées à l'aide de ce formulaire). Cf au verso Î1)

8urname, /îrrt name, rddrerr o7 the rAeæfie/der (Cfiange regarding rhis in/onT›a/ion fiava ro de nori/ied io re/eranr inr/irufion,

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

E

F

' 0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

G

H

' 0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

J

K

na changes can be made using ffiia proxy lorm). fiæ reverse (Il













Si des amerdenents ou des rêsoutons nouvelles ëlaienl presentés en assenblêe, je vole îi0N saut si je signale un aMtre choix en noircissant la case œxespondanle Il case ame//dneds omer resol ti0ns are poposeddu/ing Elle î vote /¥0 liu/ess I ildicafe an0tfiei chaise #y s#ad/rig /fie cor/es/›rnding b0x.

  • Je donne Pouvoir au Prisident da l'assemblée générale. /1 appoint his Chaima// o/the general meeting. 0

  • de m'aôstens. / / aôs/ainIrom voîing 0

J9 d0ûlÏg gf0CUf8tgñ BU Ï/gfS0 fgûŸ0i (4)) à M , MM9 0iJ MII9, R8IS08 0CI8I9 g0ME ¥gtg£ 9N M0fl 80M

/ appo/nl|see ieJeise |4)|fr, ¥ïfi ai IUss, fioipoiale haine f0 v0le On my 6e/ia/f

' Date & Signature

17 mai 2026 / May, 17th 2026

SAMSE

A l'attention de Elodie OUABDESSELAM

|îlGl|lNSLtT:5 ' tt ,'ug+t d'›urfOrn,ua:u turque puvr+ par 'zH+cc N 225 76 duCodedeCor,merc*

CONDITIONS D'UTILISATIO N DU FORMULAIRE

,31 kOUVOlN AU kR£S[kNT 0l .'4S5£VöLk. GlM£NAtl





". i f " ' '" i





';M ût3 ?S.lK0ü7ñ]109 TM›i,lh-›ucfo'r,prr iœ tlJ ›rû C E 22>7o CJ1<>



j2;i f'OST/t L '.'OTING 'ORM

;'1) PO t1'Û'IR À JNF PFR fi0NR F DFNÛD1 fvlÉF '" " ""'"" '"" "'" " '"' '"' ' " " " "





FORM TERMS AND CONDITIONS





13] PROXY TO THE CHAIHD1 Ah 0 f THE GE h1 L f‹1EETIN G







(4) PHOXY TO 4 ;I£NT O£u k£NSCN ÑMJ|v|uU4L ON L£G$t £NT|Tî;'



Attachments

  • Original document
  • Permalink

Disclaimer

Samse SA published this content on April 15, 2026, and is solely responsible for the information contained herein. Distributed via Public Technologies (PUBT), unedited and unaltered, on April 15, 2026 at 13:51 UTC.