Cigna prévoit de proposer des copies proches de Humira, le médicament phare d'AbbVie contre l'arthrite, sans aucun frais pour les patients éligibles aux États-Unis utilisant sa pharmacie spécialisée à partir de juin, a déclaré l'assureur santé jeudi.

Cigna a déclaré qu'il stockerait dans sa pharmacie Accredo des versions biosimilaires d'Humira à forte et faible concentration provenant de fabricants de médicaments tels que Boehringer Ingelheim, Teva et Alvotech.

"Tous les biosimilaires ne sont pas égaux", a déclaré Matt Perlberg, président des activités de pharmacie et de prestation de soins d'Evernorth Health Services de Cigna, lors d'une interview. "Nous savons que les patients ont besoin d'options, et nous voulions nous assurer que nous offrions la bonne expérience, le bon niveau de soins cliniques et le bon rapport qualité-prix au plus grand nombre possible de patients éligibles.

Contrairement aux pilules faciles à fabriquer qui peuvent être copiées et vendues comme génériques à un prix très réduit une fois les brevets expirés, les médicaments biologiques complexes fabriqués à partir de cellules vivantes ne peuvent pas être reproduits à l'identique. Leurs équivalents les plus proches sont appelés biosimilaires.

Bien que neuf biosimilaires aient été lancés aux États-Unis l'année dernière, AbbVie a conservé plus de 98 % du marché de l'Humira. Le fabricant allemand privé Boehringer a lancé sa version, Cyltezo, en juillet dernier, mais n'a réussi à vendre que quelques milliers d'ordonnances au total depuis lors, selon les données d'IQVIA.

Près de 3 millions d'ordonnances pour Humira ont été rédigées au cours de la même période, bien que des dizaines de milliers d'ordonnances aient commencé à passer au biosimilaire Hyrimoz chaque semaine depuis que l'unité de prestations pharmaceutiques de CVS Health a retiré Humira de la liste des médicaments qu'elle recommande aux assureurs de rembourser. Hyrimoz est fabriqué par la société suisse Sandoz.

Cyltezo et Simlandi, fabriqués par Teva (Israël) et Alvotech (Islande), sont considérés comme interchangeables, ce qui signifie qu'ils peuvent être substitués à l'original sans consultation du prescripteur.

Simlandi, qui a été approuvé aux États-Unis en février, est le seul biosimilaire interchangeable d'Humira qui se présente également sous la forme d'une dose à haute concentration.

La version à forte concentration d'Humira d'AbbVies représente près de 90 % de ses ventes aux États-Unis.

Cigna a indiqué que le prix de ces biosimilaires sera inférieur d'environ 85 % au prix de liste mensuel de 6 922,62 dollars de l'Humira, et qu'elle avait conclu des accords avec les fabricants ainsi qu'avec son distributeur Quallent pour ramener le coût à la charge du patient à 0 dollar.

La société a déclaré que cette mesure devrait permettre à certains des 100 000 patients d'Accredo qui utilisent actuellement Humira ou l'un de ses biosimilaires d'économiser environ 3 500 dollars en moyenne par an. Perlberg n'a pas fourni d'estimation du nombre de patients qu'elle prévoit de changer.

"Les patients adoptent les produits à des moments différents", a déclaré M. Perlberg. (Reportage de Patrick Wingrove et Amina Niasse à New York ; rédaction de Caroline Humer et Michael Erman)