ABIONYX Pharma SA a annoncé la publication dans Biomedecines des premières données cliniques démontrant que CER-001 limite les effets de l'inflammation dans les états inflammatoires aigus tels que le COVID-19. Le COVID-19 est associé à des symptômes respiratoires caractérisés par une lésion pulmonaire aiguë, évoluant rapidement vers un syndrome de détresse respiratoire aiguë. Le dysfonctionnement pulmonaire s'accompagne rapidement d'une importante "tempête de cytokines" au cours de laquelle des cytokines inflammatoires sont libérées en abondance dans la circulation sanguine, entraînant des dommages aux tissus de l'hôte. Une diminution des taux de cholestérol total, de LDL et de HDL a été observée chez les patients atteints d'infections par le COVID-19. Les patients ayant un faible taux de HDL à l'admission à l'hôpital ont un risque accru de développer une maladie grave par rapport aux patients ayant un taux de HDL élevé. Avec la guérison des infections à COVID-19, les niveaux de lipides sériques reviennent aux niveaux pré-infection Les lipoprotéines de haute densité (HDL), en plus de leur fonction de transport inverse du cholestérol, présentent des propriétés pléiotropiques, notamment des fonctions anti-inflammatoires, anti-apoptotiques, anti-thrombotiques et antioxydantes. CER-001 est un HDL mimétique précédemment testé dans diverses conditions pathologiques, mais jamais dans COVID-19 avant une autorisation d'accès compassionnel accordée par l'ANSM pour le bio-HDL dans COVID-19 en janvier 2021. La publication de Biomedecines fait état de la première administration clinique de particules HDL recombinantes, CER-001, chez un patient atteint d'une infection sévère au COVID-19 dans une unité de soins intensifs. Des analyses protéomiques Shotgun ont été réalisées sur les HDL avant et après les perfusions de CER-001 et servent à identifier le type de protéines contenues dans les HDL. Ces analyses ont démontré que l'apoA-I augmente après les injections tandis que la plupart des protéines pro-inflammatoires diminuent après les injections. La mesure de l'amyloïde A-1 sérique, des marqueurs inflammatoires et des cytokines a montré une diminution significative de la plupart d'entre eux pendant le traitement par CER-001. Les résultats suggèrent que les perfusions de HDL recombinant sont une stratégie thérapeutique potentielle à explorer chez les patients COVID-19. La publication montre pour la première fois que la supplémentation intraveineuse en HDL est réalisable dans les états inflammatoires aigus tels que le COVID-19, avec une tendance à limiter l'inflammation. Il a été démontré que les HDL réduisent l'inflammation dans les modèles de septicémie bactérienne, en partie grâce à leur capacité à lier et à éliminer les endotoxines circulantes. Cependant, dans le cas d'une septicémie virale, la perfusion de HDL pourrait également être bénéfique, notamment en réduisant l'inflammation par un mécanisme encore inconnu. . Ce rapport de cas encourage la réalisation d'un essai randomisé contrôlé par placebo pour évaluer l'apport des rHDL chez les patients sévèrement atteints de COVID-19 en soins intensifs.